Modalités
L’ergothérapie est une profession mais réglementée par le code de la Santé Publique (L 4331-1 et R4331-1) et donc soumise à prescription médicale. L’ergothérapie n’est pas remboursée par la sécurité sociale. Certains dispositifs existent et permettent une participation aux financements des bilans, séances et/ou achat d’aides techniques :
Pour les enfants
Etape 1
Demander une prescription médicale à votre médecin (traitant ou spécialiste) mentionnant "Bilan en ergothérapie et séances de rééducation/ réadaptation si besoin"
Contactez-nous pour nous expliquer votre situation. Si cela est nécessaire, nous programmerons un rdv.
Préparer notre rendez-vous grâce à la liste des éléments à fournir (la prescription médicale, les comptes-rendus / bilans déjà passés (orthophoniste, orthoptiste...)
Réalisation du bilan
Restitution des éléments observés et envoi d'un compte-rendu écrit
Etape 2
Etape 3
Etape 4
Etape 5
Dans le cadre de l'accompagnement de l'enfant de 0 à 20 ans, il est possible de constituer un dossier auprès de la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) et de demander l'attribution de l'AEEH (Allocation d'Education de l'Enfant Handicapé)
Etape 6
Nous définissons ensemble l'organisation des séances (démarrage immédiat ou attente d'un éventuel accord MDPH)
MDPH / AEEH : Son versement est géré par la Caisse d’Allocation Familiale sur demande de la MDPH (une notification informative est envoyée à la famille). L'AEEH contribue au financement des séances d’ergothérapie et s'ajoute aux allocations éventuellement perçues.
Pour information
MUTUELLES / ASSURANCES COMPLEMENTAIRES : Certaines proposent un forfait de quelques séances annuelles. Elles peuvent aussi vous orienter vers leur service d’action sociale qui permettra un aide ponctuelle (ex : bilan). La prescription médicale et un devis débloquent souvent l'accord. La facture est à envoyer à l'issue du rdv. N'hésitez pas à interroger vos assureurs habituels !
CPAM : Des prestations extra-légales peuvent être débloquées par la Sécurité Sociale sur demande auprès de l'action sociale SS. La procédure est alors identique à celle des mutuelles.
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